醫療檢測過頭 身心煎熬代價高

【大紀元2012年09月13日訊】（大紀元記者王明編譯報導）相信大部份的醫生和病患皆認為醫療照顧越多越好，不過根據美國醫學研究所（Institute of Medicine）統計，美國每年至少須花費2,100億美元的費用，在醫療保健系統的支出項目上。專家認定，病患進行無法獲得新訊息的醫學檢驗，或既使知道檢查結果也無助於改善病情的健檢，即算是醫療過度的行為。往往病患在進行這類非必要又過於頻繁的醫療檢驗後，不免覺得勞心、傷身又傷財。

據《紐約時報》報導，現在已有越來越多的醫生和病患理解到，應避免進行非必要又頻繁的超音波掃瞄、X光顯影檢查或驗血等健康檢查。長期接受這類健檢的人，除了須承受生理疼痛和心靈的折磨外，還可能付出遭到嚴重併發症侵襲的代價，甚至有人賠上了寶貴生命。

｢新美國基金會｣健康政策方案代理負責人香農˙布朗利(Shannon Brownlee)說：｢目前大眾仍未意識到，即使小小的病理檢驗，但次數過於頻繁的話對身體是有害的。｣｢醫學檢驗氾濫，由如走上一條永無止盡的健檢不歸路。從此之後，接連不斷的治療流程接踵而來，病患必須接受更多侵入性檢驗，甚至連應該維持不動的病情，也被安排了一連串不必要的醫療檢查過程。｣

上述的醫療浪費和令病患感到永無止盡的健檢，常發生在病人更換其他醫院的主治醫生時。病患必須重新驗血、掃描或作其它檢驗，而這些其實都是前任醫生才剛做過的檢查。醫院進行過度醫檢令病患覺得，專業醫療人員好像忘記病人進醫院，找醫生要醫治的真正病源是甚麼了，院方只知道一味的進行檢測，讓病人有如走進永無休止的健檢迷宮一般。

醫療檢驗無止境 經濟破產無實效

科羅拉多州的小鎮居民泰倫斯‧包爾 (Terrence Power)就碰到上述的情形，他的妻子黛安（Diane）自從知道自己患有罕見的韋格納氏自體免疫疾病(Wegener’s disease)後，夫妻倆一開始相當信任醫師，接受醫生提議的健康檢查流程。既使當時黛安感覺身體還可以，醫生仍堅持要她每3個星期回診一次。

醫師還經常安排戴安驗血和做X光片檢查，甚至發現檢驗結果是「陰性」反應後，又再安排更多的檢驗。結果戴安共花了6個月的時間住院治療，期間有25名醫生對她看過診。包爾夫婦在那一年間，共花了近3萬美元的醫療費用。
60歲的包爾太太還接受過內視鏡的檢查，當她將被施打麻醉劑時，心中帶著疑問的想著：｢為什麼要接受這項檢驗？」戴安在這樣的醫療體系折騰幾年後，歷經了肉體的痛苦、支付昂貴的醫療費用並破產後，夫妻倆開始尋求網路上的支持團體，參考其他病人的意見，並對醫生的治療提出質疑。

包爾先跟自己的家庭醫生請教戴安的病情，醫生建議她找新的醫生。 包爾說：｢要跨越這條線，是個相當艱難的決定。我原先認為她獲得了世界上最好的照顧，但不久後卻開始懷疑，這樣醫療的目的是什麼？實際上，這些醫生並未真正考慮到我妻子是在浪費時間，以及她完成所有檢測所歷經的痛苦。｣

戴安現在由新的醫生來醫治，不再做定期的檢驗，終於減輕了她的痛苦，一年內也只需回診四、五次。

不明病理檢查 恐懼壓力上身

有時即使只經歷短時間的過多醫療檢驗，也會造成嚴重的壓力情緒傷害。家住亞特蘭大市、43歲的卡拉‧蕾嫚(Kara Riehman)，在加利福尼亞州度假時，不慎在收拾旅館內的熨衣板時，眼眶撞到瘀血。

她的瘀傷在10天後仍看起來很嚴重，蕾嫚為了確保一切正常，打了一通電話給她的醫生，但是醫生竟然告訴護士安排蕾嫚進行CT掃描。蕾嫚沒有其它的症狀，除了黑眼眶外，醫生從未親自看過她的病情，即安排掃描檢查。

待掃描結果出來後，護士卻告訴她一個模棱兩可的答案說，她可能有個腫瘤。緊接著醫院又安排了核磁共振檢查，她在等待結果出來前的兩個星期內，非常擔心自己是否長了腦瘤。最後，護士打電話告訴她，核磁共振結果沒問題。

蕾嫚說：｢這真是可怕極了，雖然只有經歷兩個星期的恐懼，但我的家人甚至懷疑我得了各種不同的癌症，醫生卻不知道我經歷了這個恐怖的過程。｣

她的保險公司卻為此次的醫療檢查，支付了大約7,000美金。蕾嫚說：｢這件事讓我確實改觀，知道該如何和醫療體系互動，也讓我成為一位有質疑能力的消費者。｣

大量不當用藥 險成失智症

再來看看銀行職員吉姆‧多諾修(Jim Donohue) 的故事。多諾修的父親今年79歲，於2007年3月腦中風，他不得不介入父親的醫療過程。佛州的醫生診斷病情後，開了多種藥物給他的父親，其中包括兩種抗憂鬱藥。服藥不久之後，父親開始產生幻覺和老年癡呆症的跡象。

多諾修決定著手研究醫生開的藥，他瞭解到吃了這些藥，會有認知障礙的負作用。多諾修說服醫生改變藥方後，父親的病情很快就好轉了。父親恢復健康之後，已獨自生活了四年。

多諾修強調說：｢所有的醫療專業人士，包括那家醫院裡的兩間護理中心，每個親眼見過我父親的人，沒人認為他有憂鬱傾向，而且診斷結果也不該將憂鬱症狀當成最該醫治的病。｣ ｢我不知道是否因為有太多的專家，而每位都想表現一下自己的專業，但這種情況不應該發生才對。｣

看完以上3件因為過度醫療而深受其害的例子後，相信會改變人們動不動就上醫院求診，抱著「有病治病、沒病保身」的錯誤觀念了。

如果病人懷疑自己可能成了過度醫療的白老鼠時，專家建議不妨直接向醫生詢問兩個關鍵問題：一是｢檢驗獲得甚麼新信息？｣；二是｢檢驗會改變未來要進行的醫療行為嗎？｣ 如果以上的兩個答案都是否定的，病患就該對醫療過程和方法「Say No」，因為這些檢查顯然就是多餘的醫療行為。

（責任編輯：黃凱熙）
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圖說:
專家認定，病患進行無法獲得新訊息的醫學檢驗，或既使知道檢查結果也無助於改善病情的健檢，即算是醫療過度的行為。(攝影：LOCOG via Getty Images)
原文參考:
http://well.blogs.nytimes.com/2012/08/27/overtreatment-is-taking-a-harmful-toll/
本文刊載於:
http://www.epochtimes.com/b5/12/9/13/n3681439.htm